胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的发病机理之一，也是糖尿病肾病形成的一个独立危险因素，其可能的机制为：由于胰岛素抵抗状态下的高胰岛素血症，加重肾小球高滤过、高灌注状态；胰岛素增加肾小管对钠的重吸收，导致水钠潴留和高血压的形成，加重肾脏的损害；胰岛素还能通过增加肾小管对尿酸的重吸收导致高尿酸血症，加重肾脏的损害；胰岛素抵抗所致的高脂血症可增加细胞因子释放和细胞外基质(ECM)产生，导致肾小球系膜的病变；胰岛素抵抗可致血液高凝状态，加重肾血管及肾小球病变。

因此，若能改善糖尿病肾病患者的代谢紊乱，纠正胰岛素抵抗状态，无疑对治疗糖尿病肾病及延缓糖尿病肾病的进程是有利的。为满足机体总热量的需要，LPD治疗时往往通过增加糖类的摄入来补充，对糖尿病患者让人担忧的是糖类摄入的增加可能会导致糖尿病患者的平均血糖水平的上