糖尿病肾病是糖尿病常见并发症和死亡原因之一，强调早期发现、早期治疗。但是，许多人在认识上还存在种种误区，导致肾脏悄悄走上“不归路”，遗憾地早早进入“终末期肾脏病”的行列。

误区之一 尿糖阴性就代表血糖控制得好

尿糖和血糖的一致性关系只适用于糖尿病没有影响到肾脏时。有糖尿病肾病时，肾脏对糖的滤过能力发生改变，此时即使血糖很高，尿糖仍可能阴性。对于糖尿病肾病的病人，判断糖尿病控制良好的可靠指标应该是血糖和糖化血红蛋白。

误区之二 多吃点不要紧，无非是加大降糖药物的剂量

控制饮食是治疗糖尿病的基础和前提条件。一个没有严格、科学、合理控制饮食的患者，即使加大降糖药物的应用剂量，其病情也是得不到良好控制的，何况降糖药物往往也存在一定的副作用。特别是对于合并肾功能损害的患者，如果不严格控制饮食中水、盐及蛋白质的摄入，常常会引起肾功能迅速恶化而需要透析治疗。

误区之三 血糖控制好就行了，血压高一点无所谓

很多患者往往只注意血糖，不关心血压，常单纯靠“头晕、头胀”等自觉症状判断血压。其实许多患者耐受了长期的高血压，并没有明显症状。权威研究表明，严格控制血压可使发生糖尿病肾病危险性降低29%，死亡率下降32%，降压所带来的益处远远超过了降糖。糖尿病患者血压控制的目标是130/80mmHg，如患者尿蛋白每天超过1克，则最好降至125/75mmHg。

误区之四 注射胰岛素“会成瘾”

不少糖尿病患者对胰岛素使用顾虑重重，认为有依赖性，即使肾功能明显受损，仍固执地坚持口服降糖药物。其实胰岛素治疗可减少尿蛋白，减轻肝肾负担，延缓肾功能恶化。而且胰岛素本身是体内正常的物质，注射胰岛素是为了补充患者自身胰岛素分泌的不足，连续应用胰岛素不会产生精神上和躯体上的依赖，费用上也与口服降糖药物差不多。何况糖尿病本身是一个需要终生治疗的疾病，口服降糖药物也是要求终生服用。