在现实生活中,一些糖尿病病友非常惧怕糖尿病肾病,大有谈“肾”色变之感。反之,还有些病友则对病情不重视,治疗不规范,甚至拒绝治疗,一旦出现临床糖尿病肾病,则悔之莫及。
那么,要合理防治糖尿病肾病应遵循哪些原则呢?
一、了解糖尿病肾病的危害性和预防的重要性。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
二、严格“三控”(控制血糖、血压和血脂)
1、控制血糖:高血糖是糖尿病肾病的最主要危险因素之一。因此,严格血糖控制是预防糖尿病肾病发生和发展的关键。大量研究证实,无论是1型还是2型糖尿病,长期控制血糖在正常范围内均可明显降低发生糖尿病肾病的风险或延缓其发生。
2、控制高血压:严格控制高血压,是延缓糖尿病肾病病友肾功能损害的重要措施。无糖尿病肾病者,血压超过140/90mmHg,有糖尿病肾病者,血压超过130/85mmHg即要治疗,并将血压控制在在130/80mmHg以下。
3、纠正血脂异常:纠正脂代谢紊乱尤其是控制高胆固醇血症可降低蛋白尿,保护肾脏功能从而延缓糖尿病肾病的发展。可根据具体情况选用他汀类调脂药物(如舒降脂、立普妥、普拉固等)。
三、限制蛋白质的摄入
过多蛋白质摄入可加重糖尿病病友的肾脏负担,加速肾病的进展,因此对糖尿病肾病者应限制蛋白质的摄入。蛋白质的摄入应遵循“量少质精”的原则。蛋白质种类应尽量选择优质蛋白,以鱼类、家禽类及禽蛋类较佳,应避免植物蛋白的摄入。对有高血压、水肿者,饮食宜清淡,并减少食盐、味精等钠盐的摄入。
四、戒烟
研究发现吸烟的糖尿病病友更容易出现糖尿病肾病或肾病加重,因此糖尿病病友应积极戒烟,以及早预防糖尿病肾病的发生、发展。
关爱您的肾脏,需要您积极、主动参与,有必要让您及家属了解引起糖尿病肾病的危险因素及表现,以便及早预防、诊断和治疗,这对保护您的肾脏、维护您的健康甚为重要。
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