糖尿病肾病是糖尿病最常见最严重的慢性并发症，是T1DM患者最主要的死亡原因，在T2DM中，其严重性仅次于心脑血管病。早期发现和干预是近年来治疗DN的主要策略。

糖尿病肾病的发生、发展分为五期：

(1)Ⅰ期：肾体积增大，肾小球入球动脉扩张，肾血浆流量增加，肾小球内压增加，肾小球滤过率(GFR)明显升高；

(2)Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，间歇性增高；

(3)Ⅲ期：早期肾病，出现微量蛋白尿；

(4)Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，GFR下降，肾功能逐渐减退；

(5)V期：尿毒症。血液流变学异常是DN早期的重要特点，表现为高灌注状态，可促进病情进展。另外，在DN发病过程，物质代谢紊乱、免疫功能异常以及血清晚期糖化终末产物沉积于组织后诱发氧化应激等可引起一系列病理生理学变化，被公认是引起糖尿病肾病组织损伤的重要原因。DN与高血压、高血脂、血流动力学障碍有着密切的联系。

糖尿病状态下，肾脏局部肾素一血管紧张系统被不适当激活，造成高灌注、高滤过状态，以及由此引起的细胞生长因子分泌的增加，细胞外基质成分的堆积，是造成肾组织进行性损伤最为重要的因素之一。厄贝沙坦的主要作用就是阻断血管紧张素受体(AT)介导的反应，能从受体水平阻断内源和外源的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)所产生的各种药理作用，降低血压、改善肾灌注，还能扩张出球小动脉，松弛系膜细胞，改善肾小球基膜通透性，从而使肾小球滤过率、肾小球重吸收功能增加，降低肾小球囊内高压，改善肾小球高滤过状态和肾血流动力学，使组织重塑从而减少尿蛋白的排出，抑制细胞因子，减少细胞外基质的蓄积，延缓肾小球硬化发展。在临床上用于降血压、减少蛋白尿、延缓糖尿病肾病的发生，厄贝沙坦能通过以上机制发挥肾脏保护作用。且不引起于咳等不良反应，具有良好的耐受性和安全性。

中医认为瘀血阻络是糖尿病微血管并发症发生和加重的根本原因之一，多由糖尿病气血两虚发展而来，气虚则运血无力、阴虚则血行艰涩，血行不畅则淤阻经络。因此，预防和治疗应重视活血化瘀。丹参是活血化瘀的良药，丹参能扩张肾微血管，加速血流，有效增加肾血流量和肾小球滤过率，从而改善蛋白尿、调整。肾组织的代谢、改善肾循环、促进代谢毒物的排泄，使肾功能有一定程度的改善。另外，糖尿病肾病时肾小球存在明显的微循环及凝血机制障碍，肾血流减慢，大量的血细胞聚集和渗出。丹参能降低红细胞聚集性和血液黏度，抑制血小板聚集；降低血脂、血糖，抑制蛋白糖化和醛糖还原酶活性，减少氧化应激损伤；抑制血管平滑肌增殖，有助于延缓糖尿病肾病的进展。丹参与厄贝沙坦结合有协同作用，能更好地改善患者高凝状态，降低血黏度，减轻蛋白尿，减轻DN的肾小球高过滤状态，抑制系膜细胞DNA合成，抑制系膜细胞增殖，从而减轻或延缓肾小球硬化的进程。