胰岛素注射工具有胰岛素空针、胰岛素笔和胰岛素泵三种;胰岛素的正确注射方法——皮下注射;注射部位消毒用75%酒精,不使用碘消毒剂;注射角度为捏住注射部位皮肤,垂直或45度进针,避免误入肌肉层。因糖尿病肾病(DN)需长期注射胰岛素,需告知患者惧怕注射的心理所造成的痛苦比注射本身更严重。注射胰岛素最合适的部位有腹部,在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层;大腿外侧,只能由前面或外侧面进行大腿注射,因为内侧有较多的血管和神经分布;手臂外侧四分之一部分;臀部。
患者可立即食用碳水化合物食物(馒头、饼干等),饮料(果汁、汽水等),糖果(糖块、巧克力、葡萄/葡萄干、香蕉等),蜂蜜等。胰岛素性水肿是因为胰岛素促进肾小管对钠、水的重吸收,4~6周自行恢复。眼屈光不正是因为晶状体和玻璃体内渗透压改变,注意不要使血糖升降幅度太大。体重增加时注意饮食,适量运动。皮下脂肪萎缩或肥大时注意轮换注射部位。胰岛素过敏(杂质、鱼精蛋白锌)时停用或脱敏。产生胰岛素抗药性时增加药量或换人胰岛素。
胰岛素应用的注意事项有:重复使用针头的危害;注射部位轮换;注射前确定吃饭时间(短效和预混);提前取出冰箱中胰岛素:确认胰岛素剂型;检查胰岛素外观;混匀胰岛素(中、长效、预混)。抽吸自混胰岛素时,先抽短效、再抽长效。