糖尿病肾病患者大多伴有不同程度的水肿及高血压，故尽量减少食盐的摄入以配合药物降压达标，因钠浓度增加可加重外周血管阻力和大血管压力。因此，每日食盐摄人量宜小于6g，不吃咸鸡蛋、咸菜、咸鱼等；如有明显水肿和高血压时每日食盐摄人量应控制在2～3g；合并高血钾时，应尽量避免食用蘑菇、冬菇、榨菜、荠菜、土豆、柑桔、香蕉等含钾高的食物。

同时应注重血钾水平，尤其是肾功能不全和应用ACEI药物患者，避免进食含钾高的食品。如脑、肝、肾及干果等。此外，糖尿病肾病肾功能明显减退时容易出现电解质紊乱，其中低钙高磷极为常见，尤其是老年患者常伴有骨质疏松、低钙血症等，更应该重视高钙、低磷饮食，以防止发生继发性甲状旁腺功能亢进，饮食中多摄入牛奶等含钙丰富的食物，避免进食含磷较高的动物内脏及肉松。

食物纤维是一种不产热的多糖，增加纤维素成分可以控制高血糖，减少降糖药的用量。此外，老年患者多伴有便秘，食物纤维能增加肠蠕动，改善便秘，促进氮质代谢产物的排除。其中谷类、豆类的种皮及植物的茎叶部多含有非可溶性纤维素即纤维素、半纤维素和木质素；而在水果、蔬菜、海带、豆类中含有丰富的可溶性纤维素如果胶、藻胶、豆胶等。