糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症。2型糖尿病患者中约有15%可能并发糖尿病肾病,而且有早期化、年轻化趋势。
在新增的终末期肾病中,糖尿病肾病所占比例逐年上升趋势,有资料表明糖尿病患者肾功能衰竭的发生率为非糖尿病患者的17倍,并且死亡率较高。Mogensen将糖尿病肾病分为5期,早期主要表现为尿系列蛋白异常,目前在临床最有应用价值的指标是UAER,而后期主要表现临床蛋白尿、肾功能不全。
近年提倡在微量白蛋白尿期予以积极干预,如果干预措施不力,在此期间约有20%的2型糖尿病患者在5-10年间进展到大量蛋白尿阶段,此后大约有20%-30%的2型糖尿病患者在20年内发展为糖尿病的终末期而需进行透析治疗或肾移植,给患者带来更多的痛苦,并加重家庭和社会的负担。
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