糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症,其发病机制十分复杂。现代医学认为,DN的发生、发展是包括高血糖、高血压、血液流变学异常、生化代谢紊乱、各种细胞因子异常表达、遗传背景等多因素相互作用的结果。DN的治疗应在有效控制血糖、血压的同时,改善循环、肾功能,以延缓肾小球硬化的进程。
中医认为糖尿病肾病多发生于糖尿病的中后期。研究表明。纯中药制剂百令胶囊是采用生物工程方法分离的冬虫夏草,菌种经低温发酵精心研制而成,主要成分为D-甘露醇、虫草酸、载体生物碱,19种氨基酸,各种维生素及微量元素。可通过减少糖尿病肾病患者肾组织转化生长因子-B。的表达,而减轻糖尿病’肾病患者。肾组织损伤,故百令胶囊对糖尿病肾病患者具有肾保护作用”,并且百令胶囊富有丰富的氨基酸和微量元素的中草药制剂,具有雄性激素样及肾上腺皮质激素样作用,有利于蛋白合成,同时还具有改善和保护机体的免疫系统,保护肾小管等作用。
大量研究证实,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可使肾小球出入球小动脉均衡性扩张,使肾小球滤过率升高,可明显增加肾血流量,使滤过分数降低,减少蛋白尿的排放。缬沙坦具有降低尿蛋白排泄,保护肾脏的机制可能和以下作用有关:使肾小球出球动脉扩张超过入球动脉,肾小球囊内跨膜压下降,蛋白滤出减少。阻断了血管紧张素Ⅱ导致的肾小球滤过膜电荷和结构屏障异常所导致的蛋白尿。抑制了内皮素、细胞生长因子的基因表达,从而阻止了肾小球系膜细胞增生肥大,增加细胞外基质的降解,抑制胶原蛋白合成,延缓。肾小球硬化。
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