老年患者透析时易发生低血压，与透析时脱水过量、脱水速度过快有关。血管病变、多发性神经病变及左心室顺应性下降也是诱发透析过程中低血压的重要因素，因此，为预防透析中低血压的发生，要求患者透析间期体重增长小于2kg，透析前减少或停用降压药，同时减少透析中进食，以防迷走神经兴奋，使胃肠血管扩张导致有效血容量不足，并且严密监测患者透析过程中生命体征的变化。

老年糖尿病肾衰竭患者都伴有营养不良，蛋白质摄人不足；透析又使蛋白质丢失增加，致使机体免疫力下降，抗寒防御功能降低，呼吸系统、泌尿系统以及皮肤的感染率上升。

预防措施：预防上呼吸道感染：嘱患者避免去人群密集的公共场所，必要时戴口罩，冬季注意保暖，预防感冒，保持口腔清洁卫生，不用牙签剔牙，以免损伤牙龈。预防泌尿系感染：尤其是女性患者小便后尽量用温水清洗外阴并擦干，防止或减少外阴瘙痒和湿疹的发生。注意皮肤清洁卫生：老年糖尿病肾衰竭患者皮肤抵抗力低，易发生皲裂、瘙痒，最易发生感染，且伤口不易愈合，因此，患者应勤洗澡，勤更换衣服，不用手乱抓，防止抓伤引起感染。若有皮肤感染应遵医嘱选用抗生素，积极治疗。做好足部护理：每日检查足部1～2次，每晚用温水泡脚20min，用软毛巾轻轻擦干，防止任何微小的损伤。冬季要保持双脚温暖，穿柔软宽松的棉袜，不宜穿过紧、过小、过硬的鞋子，忌用电热毯、热水袋及加热烘脚，防止烫伤。修剪趾甲不宜过短，以免引起局部感染。