研究表明高血糖一方面可通过促进心房利钠肽、前列腺素等活性物质合成使肾小球率过滤升高,肾小球基底膜漏出白蛋白增多;另一方面还可使肾小球基底膜的负电荷减少导致尿白蛋白的排出增多。
长期高血压会导致’肾脏损害,但是在高血压病病程早期,肾脏的结构及功能常常没有明显改变,因此监测高血压病患者尿微量白蛋白对早发现高血压病的期肾损害具有重要临床意义。高血压患者微量蛋白尿形成可能与高血压导致肾脏细、小动脉硬化,肾小球基底膜的静电屏障受损和通透性增加,相应的肾小管由于缺血而萎缩或消失,从而肾小管对滤过的白蛋白重吸收减少所致。
作为一项灵敏、无创的检测方法,尿微量白蛋白含量检测不仅是诊断早期糖尿病肾病的临床指标,也是糖尿病患者心血管并发症的预测指标,因而对糖尿病患者进行尿微量白蛋白的筛查,以便及早进行预防和干预治疗。