糖尿病所致肾损伤是糖尿病严重的并发症之一，其病变累积肾小球，肾小管，肾间质和肾血管。其特有病理改变是肾小球微血管病变所致肾小球硬化。高血糖是引起糖尿病肾脏损害的重要因素。

它可引起肾小球高灌注、高滤过、高内压血流动力学改变，进一步导致肾小球硬化；还可引起循环蛋白以及组织蛋白发生非酶糖基化，使细胞外基质合成增加，促进细胞外基质的堆积控制血糖是防治糖尿病肾病最重要的措施之一。目前国内外把检测尿中微量白蛋白作为观察早期肾病的灵敏指标。

在正常情况下，肾小球滤过膜能阻挡血浆中分子量大于7万的蛋白质分子滤过，而分子量小于4万的蛋白质分子则可自由通过。白蛋白是肾小球滤过膜允许通过的最小蛋白质分子之一，它占总滤过蛋白40％。滤过的白蛋白又几乎全部被近曲肾小管以主动方式重吸收。因此正常尿液中自蛋白的含量极微小。尿白蛋白排泄情况直接反映了糖尿病肾病的肾损害程度。