早期糖尿病肾病在糖尿病发病5年左右即可出现，其发病机理主要是长期高血糖所导致的肾小球严重高灌注、高滤过、高血凝状态，造成肾小球毛细血管广泛损伤，进而发生肾小球硬化，微循环障碍，若不能早期发现及时控制，多数可发展为临床糖尿病肾病，出现大量蛋白尿，进一步发展，则出现肾功能损害。目前西医治疗糖尿病肾病在低蛋白饮食及控制血糖基础上，首选血管紧张素转化酶抑制剂。

属中医学消渴范畴，以传统的滋阴降火疗法，效果并不理想。通过临床观察发现，早期糖尿病肾病在出现微量蛋白尿的同时，往往伴有视物模糊、下肢麻木发凉、皮肤干燥瘙痒、舌质紫黯或有瘀点等，所有这些均符合中医学“久病人络”理论。针对糖尿病肾病的病机特点，笔者在应用ACEI类药物基础上加用以活血通络为主的中药，方中当归、川芎、赤芍药、红花具有良好的活血化瘀功能；鸡血藤、白僵蚕、水蛭祛瘀通络；枳壳行气宽中；重用生黄芪补气而不助火，配伍活血药物，使气旺血行，倍增活血功效；川牛膝引血下行。

共奏活血祛瘀通络之功效。现代药理研究表明，当归、川芎、赤芍药、红花、水蛭等活血化瘀药具有良好的扩血管作用，能显著改善早期糖尿病肾病的高凝状态及高灌注状态，减轻肾小球高滤过，从而改善肾脏微循环，降低尿蛋白，延缓糖尿病肾病的肾功能减退。本组病例经实验室检查证实，治疗组在降低血肌酐及尿白蛋白方面，明显优于对照组。因此，活血通络中药配合ACEI类西药治疗早期糖尿病肾病，能有效控制病情进展，对阻止糖尿病肾病肾功能损害有积极意义。