糖尿病肾病的病因和发病机制比较复杂，是多种因素相互关联和相互影响的，估计与长期高血糖、蛋白非酶糖化和氧化应激反应造成的微循环障碍有关。

高血压、血流动力学改变、遗传学等因素也可能参与糖尿病的发生。患者可由于长期代谢紊乱，肾小球基膜增厚，进行性肾小球系膜扩张压迫毛细血管，在毛细血管范围内形成微小循环障碍，导致毛细血管内壁损伤。胰激肽原酶有降低尿微蛋白的作用，这与其具有扩张血管，改善微循环，降低肾血管阻力，增加肾脏血流量，改善血流变学从而控制蛋白尿的作用有关。

胰激肽原酶肠溶片是一种蛋白水解酶，是激肽系统的主要限速酶，能使激肽原酶降解为激肽，通过激活激肽系统，作用于动脉壁和毛细血管，扩张肾小球毛细血管，降低血管阻力和跨膜毛细血管静水压，增加肾血流量，改善微循环，同时抑制系膜细胞增生，水解胶原，防止基底膜增厚。并且通过激肽激活磷脂酶A2，促进肾髓脂质分泌PGE2，增加肾血流量，改善肾功能，减少尿蛋白。肠激肽原酶还是一种活化因子，能激活纤溶酶原，提高纤溶系统活性，抑制血小板聚集，降低血黏度，预防肾毛细血管球微血栓形成，从而达到减少尿蛋白，改善肾功能的作用。