密切观察生命体征、尿量和性质、肢体肿胀程度、血糖变化情况并记录,定时监测血压、心率、呼吸;对水肿严重伴高血压的患者,测体重1次/d;密切观察尿蛋白、血肌酐、血钾等的变化,发现异常及时报告医师处理。
保护血管糖尿病肾病患者一般营养状况比较差,免疫功能减退,抵抗力下降,在疾病过程中极易发生感染,病房内应保持适宜的温度和空气流通;对发生呼吸道或肺部感染者,给予适当的抗生素治疗;反复发作的泌尿系感染可能加重糖尿病肾病的进展,因此要避免泌尿系感染,定期复查尿常规及细菌培养,做好口腔护理,保持个人卫生,勤洗澡勤换衣。长期卧床者,定时翻身擦背,防止压疮发生。
糖尿病肾病患者血管细、脆、硬、弹性差,进行静脉穿刺要动作轻柔,一针见血,选择血管应遵循由小到大、由远到近的原则。
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