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糖尿病肾病用缬沙坦治疗可以吗
文章来源:未知 时间:2011-10-11 14:57 点击:

2型糖尿病患者中约有15%可能并发糖尿病肾病,而且有早期化、年轻化趋势。在新增的终末期肾病中,糖尿病肾病所占比例逐年上升趋势,有资料表明糖尿病患者肾功能衰竭的发生率为非糖尿病患者的17倍,并且死亡率较高。

目前认为治疗早期糖尿病肾病首选药物是缬沙坦,并且缬沙坦还可间接激活AT2导致血管舒张,还能降低肾小球内高压、高灌注以及高滤过,改善肾小球滤过膜通透性,减少肾小球外基质蓄积,从而减少蛋白尿。在糖尿病肾病的诸多发病机制中,高血糖是影响微血管病变的主要因素,大量研究显示严格控制血糖能显著降低其发生的危险性。

强化胰岛素治疗方案能够减少晚期糖尿病并发症的发生率,并且延缓已出现的并发症的进程,然而,强化胰岛素治疗伴有较大的低血糖风险。胰岛素类似物改善了吸收特性,能够克服常规胰岛素的缺点,而且更加接近餐时生理性胰岛素的分泌。

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