糖尿病肾病应当按病情进行相应的护理。监测体重,2次/d,每次在固定时间穿着相同衣服测量。记录24h出入液量,限制水的摄入,水的摄入量应控制在前1日尿量加500ml为宜。
观察尿液颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师。注意观察患者的尿量、尿检结果及肾功能变化,如有少尿、水肿、高血压应及时报告主管医师给予相应处理。密切观察患者的生化指标,观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
指导应用胰岛素的患者根据血糖、尿糖计算胰岛素的剂量。密切观察患者的病情变化,监测患者尿糖、蛋白尿、尿酮体、血钾的变化,观察患者呼吸的频率和深度,有无库斯曼式呼吸,呼气有无烂苹果气味,有无恶心、呕吐等异常情况,若出现异常应立即通知医生,遵医嘱给予处理。
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