老年糖尿病患者存在明显的糖脂蛋白代谢紊乱，使血液处于高凝、高粘状态，从而导致老年临床期DN患者肾小球硬化及间质改变肾脏病变持续发展，造成肾功能进行性减退，脂、蛋白代谢紊乱及氮质代谢异常是DN发生、发展的病变机制。持续高血糖导致的蛋白非酶糖基化是肾脏损伤的重要因素。

DN的脂类代谢紊乱常继发糖代谢紊乱，升高的脂质沉积在肾小球基底膜，刺激膜底膜细胞增殖和细胞外间质生成，导致肾小球硬化和间质损害，并引起肾血栓素增多及免疫性损伤。因此，糖尿病患者脂质代谢紊乱与并发糖尿病肾病关系密切。血糖的检测只反应当时的血糖水平；因此，测定糖化血红蛋白在提高糖尿病诊断水平、血糖控制、慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值，近年已被认为是糖尿病长期血糖控制的指标。

而列老年糖尿病患者进行糖化血红蛋白的测定，可用作糖尿病疗效观察和并发症预测的一种有价值的指标，并对早期诊断准确率更高。糖尿病患者的糖化血红蛋白的增高可增加尿微量白蛋白的排出。糖尿病肾脏微血管病变程度与糖化血红蛋白的增高有关，血脂异常可增加糖尿病患者肾脏微血管病变的危险性，而尿微量蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标。因此，联合检测糖化血红蛋白、血脂与尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期预防、诊断及治疗有重要意义。