糖尿病肾病的发生跟很多因素有关系，正是因为有多种因素的综合作用才导致了糖尿病的发生。在高血糖基础上，血液黏度增高、红细胞变形能力减弱、血小板黏附性及聚集性增高是DM微血管病变的重要因素，血液黏稠度增高加重肾脏缺血、缺氧，肾小球基底膜中硫醇类肝素减少，导致肾小球基底膜通透性增加，产生蛋白尿；高凝、高黏、血流缓慢等血液流变学变化可加速肾功能损害。

脂蛋白刺激肾小球系膜细胞增殖，引起肾小球硬化，使肾脏损害加重。本研究中2组患者治疗前血脂、血液流变学指标均升高，提示存在不同程度的血脂紊乱和肾功能损害。因此，DN的治疗应在有效控制血糖基础上，给予降血脂、改善微循环、抑制血小板聚集药物，从而改善肾功能，延缓肾小球硬化的进程。

糖尿病肾病属中医学水肿、消渴范畴。肾元不足，脾失健运是主要病因。气阴两虚证是基本的证型，而瘀血是基本病理改变，其或因燥热伤津，液耗血滞，或因气阴不足，不能载血，导致血流缓慢和停滞。祝谌予教授曾论述：“血瘀证主要由气阴两虚导致，气为血帅，血为气母，气虚推动无力，血行不畅，缓慢涩滞，而成瘀血，即所谓气虚血瘀；阴虚火旺，煎津液，津亏液少则血液黏稠不畅亦可成瘀；即所谓阴虚血滞。”

莪黄糖肾合剂方中黄芪补气升阳，益气固表，利水消肿；麦门冬滋阴生津；当归活血补血，润肠解毒，补中有动，行中有补；川芎性温味辛，上行头目，下行血海，行气活血化瘀；莪术行气破瘀，消积止痛，能破气中之血；地龙为血肉有情之物，能清热通络利尿；鳖甲软坚散结。全方共奏益气养阴润燥、活血软坚的功效。