糖尿病肾病属于慢性微血管病变导致的肾小球硬化症,发病机制十分复杂,目前认为本病发生与肾小球血流动力学改变,生化代谢紊乱、血液流变学的改变,高血压的影响,氧化应激、细胞生长因子等众多因素有关。
缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过阻断AngⅡ与AT。受体结合从而产生系列效应。文献报导,缬沙坦具有较好的减轻肾组织增生,减轻肾肥大作用,并且明显降低和减少蛋白尿的作用,从而延缓DN的进展。
由于缬沙坦能在受体水平上更直接更彻底的阻断AngⅡ的作用,改善肾小球血流动力学,阻断血管紧张素对肾小球内皮细胞的促增殖与系膜基质的沉积作用。还可以通过降低系统血压以外的机制减尿蛋白量,因此,已成为公认的治疗DN的首选药物。
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