糖尿病肾病是糖尿病特有的严重的微血管并发症,也是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与恶化。
中医药治疗糖尿病肾病尤其是早期肾病及临床肾病显着疗效,研究结果显示:中医辨证论治治疗糖尿病肾病,对减少尿蛋白,改善肾功能,控制本病的进展有积极作用,可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白80%恢复正常,可使临床肾病肾衰进展速度下降60%。
具体辨治方案是:
(1)肝肾气阴两虚型。主症:神疲乏力,少气懒言,口咽干燥,大便偏干,眩晕耳鸣,视物模糊,腰膝酸软,舌暗胖,脉弦细。治则:滋补肝肾,益气活血。基本方:山萸肉、枸杞、黄芪、太子参、葛根、麦冬、丹参等。
(2)脾肾气阳两虚型。主症:神疲乏力,腰膝酸痛,面足水肿,畏寒肢冷,纳呆便溏,舌胖有齿印,脉细无力。治则:补益脾肾,益气。
藏医看待胃炎主要是结合藏医三因即“龙”、“赤巴”、“培根”,藏医认为“平侄龙”、“赤巴觉久”、“能化培根”三者各司其职,但共同作用于人体,其中糖尿病性肾病便属于培根病的一种。
其主要发病机理是由于糖尿病患者体内血糖、蛋白代谢异常,导致肾脏毛细血管及肾小球发生病理性变化,最终引发肾小球硬化及组织萎缩。肾居于腹内第14椎骨的左右,两旁各一颗,藏医医理来看,是培根依据的主要部位。
肾是五元中水元素精华所藏之处。故,糖尿病肾病前期多以蛋白尿为主要症状,后期严重多发展成为肾病综合症,所以治疗上应该遵循藏医综合治疗的原则。
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