在内分泌科医生的指导下严格控制好血糖,是防治糖尿病视网膜病变最根本的措施。因为视网膜病变与糖尿病控制得好坏关系极为密切,当血糖控制不佳时,视网膜病变发生早、发病率高、病变程度重。
有 研究表明,血糖控制不好的糖尿病患者,20年后有80%以上发生了视网膜病变,而血糖控制良好的患者只有10%左右出现视网膜病变。差别巨大。控制好血糖 水平,可延缓糖尿病视网膜病变的病程进展,甚至终身无需治疗。其综合治疗包括饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育和血糖监测。这些方法适用于所有类 型的糖尿病病人,也是治疗糖尿病唯一有效的方法。
根据眼底荧光血管造影结果。如果发现无灌注区和新生血管,就必须做视网膜激光治疗。即把激光光束聚焦在视网膜病变组织,以封闭渗出、出血及新生血管病变,改善正常视网膜血流的供给。
一 般局部光凝目的主要是封闭视网膜局灶性的无灌注区,阻止其范围扩大;全视网膜光凝,是在眼底出现新生血管后所做的范围更大的光凝。其目的是破坏患病的组 织、阻止视网膜病恶化。一般全视网膜光凝治疗需分4次完成。2次治疗之间间隔1—2周。事实上,该治疗方法可以将严重的视力损伤减少60%。
综 上所述,糖尿病视网膜病变是一个病程长、发病缓慢而不易发现的糖尿病并发症。晚期的治疗效果往往很不尽如人意,最终导致患者失明,生活质量下降。因此,早 期发现糖尿病视网膜病变,并及早采取干预措施是挽救视力、提高生活质量的重中之重。糖尿病患者应该严格控制血糖,定期进行眼科检查,才能防患于未然。