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糖尿病视网膜病变的药物治疗的六大方法
文章来源:未知 时间:2011-09-01 16:36 点击:

控制高血糖DR的根本治疗是控制糖尿病。目前控制糖尿病除了饮食治疗和运动疗法以外,胰岛素和门服降糖药是主要的药物治疗手段,临床实践证明治疗DR的有效手段是激光治疗和玻璃体手术治疗。

一、胰岛素:目前的胰岛素治疗并不能完全阻止视网膜病变进展.但可使之延缓发展。

二、采用蛋白非酶性AGEs抑制剂动物实验表明使用非酶性AGEs抑制剂可以减少DR的发生J。而对人体的实验还在研究之中。

三、运用山梨醇醛糖还原酶抑制剂用山梨醇醛糖还原酶抑制剂治疗DR的研究还在进行之中’,但没有实验表明能够阻止DR的发生。

四、改善视网膜微循环。

(1)5一二羟基苯磺酸钙)治疗DR的临床疗效。其作用为减轻糖尿病时的高渗漏反应,降低血液的高粘稠性及减少血小板的高聚集性。

(2)抑制白细胞停滞的药物许多研究表明粘附分子的表达增多与毛细血管内白细胞停滞有关。利用抗粘附分子抗体能减少白细胞停滞以及其所带来的血管危害性Ll。

(3)抗血栓治疗DT—Tx30是一种将血栓素合酶抑制剂和血栓素受体拮抗剂混合的一种新药。但其是否同样能加重玻璃体出血,目前尚无定论。同样,阿司匹林也有报道能够改善DR微循环障碍,但目前还有争论。

五、中医治疗近年来国内学者对DR的中医病机及治疗的研究逐渐深入,普遍认为,DR的发生与发展,是由阴虚燥热、气阴两虚演化为阴阳两虚,血瘀贯穿DR发生发展的始终,日趋严重化,治疗上应以益气养阴,滋补肝肾,活血化瘀为防治原则。并更加深入地研究血瘀在DR的发生发展中所起的作用。其中气阴两虚,淤血阻滞为多数患者及主要阶段证型,以此为基础指导专方治疗取得了较好的疗效。

六、.其他糖尿病患者常合并有高血压和高血脂,使用降脂药对于减缓DR也有一定的作用。另外,使用生长因子抑制剂、维生素E抗氧化治疗等方法也对DR的发展有一定的延缓作用。
 

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