随着社会、经济的发展,人民生活水平的提高,生活模式的现代化和社会老龄化,糖尿病患病率急剧升高,糖尿病患者常因多种因素并发足感染,占糖尿病住院患者的4%~5%,是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。
糖尿病足的基本病变主要是在糖尿病引起的神经和血管病变基础上伴发创伤和感染所致,在治疗上控制血糖和抗感染是治疗糖尿病足的关键,胰岛素强化联合使用抗生素,加强支持治疗,纠正贫血和低蛋白血症,应用改善循环及抗凝等药物,有利于创面的愈合。对局部感染的处理,应根据感染的程度、面积大小、渗出液多少而决定换药次数和局部用药,针对不同原因及不同程度感染,选择不同的敷料至关重要。皮肤表皮的基底膜主要由Ⅳ型胶原组成,它对于基底细胞的粘着及生长起重要作用。昆脂愈肤灵是从舍蝇幼虫中提取的生物活性物加人粘胶纤维制备而成,其所含生物活性物是表皮基底细胞生长的诱导因素,能诱导基底细胞增殖分化;同时,昆脂愈肤灵呈微酸性,能抑制细菌生长。
研究结果显示:治疗后两组患者血糖水平均较治疗前显著降低,但问无显著差异;治疗后昆脂愈肷灵组患者溃疡而愈合时间较对照组显著缩短,且昆脂愈肤灵组的有效率显著高于对照组。说明昆脂愈肤灵治疗能缩短创面愈合时间,加速创面封闭。此外,昆脂愈肤灵有良好的透气透水性,柔软、贴附性强,当其与创面贴敷后,渗出液被迅速吸收,其下的纤维蛋白和浸润的细胞逐渐变成凝胶状生理保护层。因此,昆脂愈肤灵具有消肿止痛的疗效,贴附性能良好,敷料下积液少,消肿止痛疗效显著,愈合时间明显缩短,值得临床推广使用。在使用昆脂愈肤灵时,如合并感染渗出较多,可待渗液减少后再应用。
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