糖尿病足是指糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和或深部组织的破坏。积极的预防和护理糖尿病足是治疗糖尿病足患者的有效手段,可以降低糖尿病足发生率和截肢率。需经常检查足部,注意足部皮肤是否有鸡眼、水泡、裂口或擦伤、脚癣等,局部皮肤色泽及温度异常,是否有皮肤红肿,皮肤有无感觉减退、麻木、刺痛感,足背动脉的搏动强弱。如若出现皮温降低、肢端变凉、变白,甚至转为暗紫色、紫黑色,并且足背动脉搏动逐渐减弱或消失,则可能为足部缺血缺氧严重,容易出现溃疡并形成坏疽。应穿着吸汗、透气性及弹性好的浅色棉、毛袜。避免穿带补丁或破口的袜子,过紧的尼龙袜也不适宜,以免脚受压不均。每日更换袜子,并应保持干爽、清洁,袜口松紧适中。
选择在泡脚后,指甲变软时再修甲,正确使用指甲刀修剪,注意要横向直剪,勿修得太短或留有角尖。趾甲应修平直,与脚趾平齐,用锉刀锉平趾甲面,切勿深入至趾甲弯角位。若遇患者趾甲难以修整的,可请专业人员处理。每天用温水和中性肥皂清洁双脚,水温应控制在38℃~40℃,泡脚时间510min。若脚底有死皮,可用浮石或柔软的刷子来去除,有瘙痒或脚癣者切忌搔抓。洗后应擦干足部,尤其趾问,以免滋生细菌。足部干燥者,可适量涂抹亲水性植物油或软膏,保持皮肤湿润。皮肤足部感染者可用以温阳益气、活血通脉、解毒的中药泡脚。
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