糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。中医属脱疽范畴,临床表现多为足趾的逐渐坏死为主,严重可致死亡。在糖尿病足的治疗中,降糖、活血、改善神经功能、抗炎、保持全身代谢平衡、局部处理等六环节治疗缺一不可。对局部治疗的研究近年较多,中医外治有丰富剂型可供选择,根据糖尿病足各期灵活处方用药,使糖尿病足的局部治疗取得较好的疗效。
糖尿病足的形成是多因素、多环节共同参与的病理过程。糖尿病血流动力学异常、代谢产物堆积和神经体液调节障碍等病理变化引起微血管各种功能和结构的异常。由于机体持续处于高血糖与蛋白质的非酶糖化状态,脂代谢紊乱,血液的高黏稠、高凝状态以及下肢循环的特点等诸多因素,使糖尿病患者的下肢动脉容易发生血管病变,管壁增厚、管腔狭窄,微血管和微循环也有不同程度的障碍,下肢供血逐渐减少。
糖尿病足给患者增加痛苦,影响生活质量,增加经济负担,因此,为使糖尿病多系统器官功能损害得到早期治疗和防止其并发症的发生,在全身治疗降低血糖的同时,应在迅速清创后,局部使用胰岛素,改善局部高渗状态,并与敏感抗生素联合应用,从而有效地抑制细菌的生长繁殖,改善细胞代谢,使患者皮肤抵抗力增强,促进伤口愈合,减少糖尿病足的致残率,做到病变早期发现、早期治疗,且忌烟酒,经常检查足部,使糖尿病足得以顺利治愈。综上所述,通过有效的治疗和生活干预、药物干预,使患者保持乐观的情绪,并能充分调动患者的主观能动性,积极主动配合治疗,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展。
上一篇:中西医如何治疗糖尿病足的呢?
下一篇:影响糖尿病足抑郁的原因是什么?