糖尿病足的发病机制是因长期高浓度葡萄糖致下肢小血管平滑肌细胞增生,增强血管收缩,引起毛细血管底膜增生,导致动脉硬化,使血管腔变窄,血管功能异常,血液粘滞度增高,易致血栓形成,使下肢组织营养障碍,最终导致患者发生下肢缺血性坏疽。此外,糖尿病足患者的感觉神经严重受损,使其痛、温觉减退,甚至丧失。痛觉的减退可使患者不能感觉到鞋内的异物和鞋内挤压,易致外伤和摩擦伤;温度觉的减退可导致烫伤和冻伤。另外,深部感觉减退的患者不能及时调节关节负重,可致关节畸形,从而加大摩擦伤的机会,将进一步诱发足坏疽。如果治疗不及时,护理不适当或者保守治疗无效,最后将导致截肢。
了解糖尿病足的临床表现与特征每日检查足部(包括趾间的皮肤)是否有水泡裂口、红肿胼胝、鸡眼等;用手检查足部是否有特殊的隆起,如发现异常,及时治疗。注意足部的保暖、清洁、千爽每日洗脚、按摩,局部按摩不要用力揉搓,以免损伤皮肤;选择温水,并用手指或手背试水温,洗脚浸泡时间以10min为宜,用干净毛巾轻揉后擦干;足部皮肤干燥者.可涂抹护肤油,并轻轻地按摩,清除鳞屑;修剪指甲不宜过短,避免甲沟损伤造成感染。