糖尿病患者缺血足坏疽发生率较非DM患者高：其原因与糖尿病患者的高血糖及其蛋白非酶糖基化产物加速动脉粥样硬化及血栓形成，致使管腔狭窄或阻塞，毛细血管基底膜增厚，内皮细胞增生，红细胞变形能力下降，血小板聚集力增强，血液粘度增加有关，微循环发生障碍，导致肢端缺血溃烂、感染。

有资料表明，糖尿病在周围神经病变的早期即有交感神经病变，DF患者足背静脉氧分压显著高于非DF组，提示交感神经病变更严重。此时大量动脉短路开放，营养毛细血管网血量显著减少，组织缺血、缺氧出现皮肤大泡，从而引发自发性溃疡。此时降低的血供及神经的保护机能缺失使这些组织对创伤和感染不能作出适当反应，导致即使是很小伤口也难以愈合。

发生糖尿病足的因素：69％的患者溃烂面中培养出细菌生长，其原因与以下因素有关：高血糖是一种良好培养基，为细菌入侵、滋生、繁殖提供了便利条件。高血糖致代谢紊乱，患者体内负氮平衡，免疫球蛋白、补体生成能力减弱，淋巴转化率降低，T细胞，B细胞和抗体数量减少，机体防御能力下降。高血糖使渗透压增高，中性粒细胞趋化，吞噬，杀菌能力降低E6。