儿内、外科医生在临床工作中若遇周身情况差,突然腹痛患儿应警惕糖尿病。因腹痛或感染就诊者,医生往往忽视糖尿病儿的周身状况,而只进行腹部或感染灶的局部检查,多考虑外科疾病而很少考虑到糖尿病。本例患儿因“腹痛”诊断为“急腹症。”因此,作者认为,凡有明显消瘦、脱水酸中毒、精神萎糜不振并伴有呕吐、腹痛症状,都应想到小儿糖尿病的可能。
在接诊过程中应详细追问是否有易感染、多饮、多食、多尿、体重下降及易疲乏等病史,特别是口渴、消瘦、遗尿是小儿糖尿病早期症状。尿常规检查示尿糖阳性者更提示糖尿病可能,需进一步测定血糖以明确诊断,只要医生在临床工作中警惕本病就不易漏诊和误诊。
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