低血糖是糖尿病患者在治疗过程中最常见的并发症之一如不及时处理可能危及到患者的生命。因此提高患者的,糖尿病相关知识水平,合理的饮食,规范的用药,适量运动对减少低血糖的发生发展,对降低低血糖的危害具有重要意义。
因老年糖尿病患者低血糖发生率较高,发作前又无警告症状,甚至成昏迷状态,这种突发性意识障碍在患者心理上造成一种恐惧、抑郁,并给家属增加了负担。所以在护理中,护理人员多与患者沟通、交流、关心体贴患者,及时掌握心理状态予以疏导,告知患者低血糖是可以预防的,鼓励患者。
严格按医嘱准确使用降糖药,不能随意增减剂量,如:磺脲类必须在餐前30min服用。而双胍类应在餐时或餐后服用,老年人应尽量避免重复使用较强的降糖药,也不强求血糖必须控制在正常范围,可比正常值稍高一点。餐后2h血糖可在11.1mmol/L,有利于预防低血糖的发生。指导老年患者合理使用胰岛素和口服降糖药。
根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全的老年人。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术,如配伍胰岛素混合液,注意操作规程,长、短效胰岛素计量比例要恰当,用前摇匀,且避免剧烈震动,抽药要准确。各种胰岛素注射时都应定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。