血液透析中血糖的监测和低血糖的护理使用无糖透析液进行血液透析时，葡萄糖为小分子，血液中的葡萄糖可通过透析膜进入透析液中，血液透析4h丢失葡萄糖20～30g。在透析过程中，加强对患者的巡视，定时监测血糖，严密观察病情变化，注意有无出汗、精神萎靡、面色苍白、四肢冰凉等表现，如有以上表现或患者诉有出汗、颤抖、心悸、软弱无力等不适时，立即监测血糖、血压：一旦出现低血糖，立即予进食糖水、饼干等富含碳水化合物的食品，症状严重或血糖明显偏低者给予50％葡萄糖20—30g静推，使症状立即缓解；血糖水平较低患者适当进食糖果、点心等食物能有效防止低血糖发生。由于血液透析持续进行，患者仍有发生低血糖的可能，故仍需加强监护和血糖监测。对于营养不良者，由于其糖原储蓄量少，更易发生低血糖，故更需密切观察和血糖监测。

饮食护理糖尿病患者严格控制饮食是控制血糖平稳极其重要的一个环节。根据患者的体质量、活动量情况计算患者所需的热量和各类营养成分的摄入量。糖类约占总热量的50％一60％，鼓励患者多摄入复合碳水化合物，在保证总热量的前提下忌食葡萄糖、蔗糖、密糖及其制品；蛋白量一般不超过15％，根据患者有无营养不良、消耗性疾病及尿蛋白丢失较多等情况调整，成人每日每公斤体质量理想饮食蛋白量0．6—1．2g，以动物蛋白为主；脂肪约占总热量的30％，优选不饱和脂肪酸，胆固醇摄入控制在300mg／d以下。鼓励进食富含纤维的蔬菜，以延缓食物吸收。降低餐后血糖高峰，并促进肠蠕动，防止便秘。主张患者应用胰岛素治疗时，三餐定时定量，少食油腻、煎炸食物；戒烟戒酒。