甲亢合并糖尿病的患者，由于能量消耗较摄人为多，体重常锐减，疲乏无力，生活质量降低，甲状腺激素可促进肠道吸收糖分，加速肝糖原分解，但由于氧化利用加强，一般空腹血糖正常，仅有餐后血糖增高，耐量多异常，常使糖尿病加重，甲亢控制后减轻或恢复。此病并不多见，但二者相互影响，甲亢可进一步促使糖尿病代谢紊乱，而代谢紊乱又加重了甲亢，形成恶性循环。患者只有长期坚持饮食疗法，病情得以控制合理控制总热量患者总热量的摄入以能维持标准体重为标准。热量的需要根据具体情况而定，肥胖患者体内脂肪细胞增多增大，对胰岛素敏感性降低，不利于治疗，所以要首先减轻体重，减少热能的摄人，消瘦者对疾病抵抗力降低影响健康，要提高热能摄人，增加体重，两者体重均调整到标准体重的±5%。

甲亢合并糖尿病患者，由于消耗增加，所以要适当增加热量，比单纯糖尿病患者总热量增加10%左右。碳水化合物不宜控制过严.根据患者具体情况限制碳水化合物摄入量，摄人量过低，不易被患者接受。同时机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热量，更易发生酸中毒。在合理控制热量的基础上，适当提高碳水化合物的进量，对提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。但增加碳水化合物的含量，保持总热量不变。若总热量增加，易导致病情恶化。