糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,随着患者病程的延长可能会出现很多系统的损害,如眼部、神经、血管、心脏、肾脏等。目前,随着人们的生活方式变化,糖尿病病人的人数正呈逐年增长的趋势。降糖药物作为控制患者血糖的一种重要方法,其规范化的使用,需要格外引起重视。
降糖药物的种类口服药物的治疗,主要有3种。促胰岛素分泌剂:包括磺脲类和非磺脲类药物,磺脲类药物是作用于胰岛的B细胞表面的受体,以促进胰岛素的释放,第一代为甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、第二代为格列毗嗪、格列本脲、格列喹酮,第三代为格列美,非磺脲类药物通过直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素。增加胰岛素敏感性的药物:包括双胍类和格列酮类药物,双胍类可增加外周组织对葡萄糖的利用能力,改善胰岛素的敏感性,如甲福明和格华止;格列酮类药物又称胰岛素增敏剂,促进组织对胰岛素的敏感性,如噻唑烷二酮类的环格列酮、匹格列酮、罗格列酮。葡萄糖苷酶抑制剂,抑制小肠粘膜上皮细胞表面的a葡萄糖苷酶,延缓患者碳水化合物的吸收。降糖药物服用时间和次数由于药物的作用机制不同,因此服用的时间也不同,患者需要格外注意。
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