老年人过去有肝炎、肾炎史,在用药前应先查肝肾功能,在肝功能异常时不能用双胍类及胰岛素增敏剂,否则易产生肝功能衰竭,许多降糖药在肝内代谢,经肾排出,所以在肝肾功能不良时应慎重选药。在老年糖尿病肝肾功能不良或血糖控制不好时,应及早应用胰岛素治疗,但是用胰岛索更要防止低血糖,剂量不可过大。
作为一名糖尿病患者,应该及早制定好长期的控制目标,对糖代谢,脂代谢,血压等指标做到心中有数,特别是出现眼底病变,肾脏病变,心脑血管病变等各种并发症患者,一定要严格控制各种危险因素,以防病情变化。
保持心情舒畅,心胸开阔,有利于防止血糖升高。养成良好的生活习惯,生活有规律,饮食有节制,劳逸适度。定期检查血糖,尿糖及血脂。每月复诊一次,平时常测尿糖,有条件自测血糖更好,特殊情况下,如发烧、腹泻或全身不适,及时就诊,经常量血压,保持血压在正常值,高血压可加快糖尿病并发症的发生、发展。每年做一次全面检查,包括测视力看眼底,查24小时尿白蛋白和神经系统体检。
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