即使是普通大众,也经常会从一些影视作品中看到糖尿病患者给自己扎针,这就是胰岛素注射,是糖尿病患者控制血糖的方式之一。其实对于很多糖尿病患者,哪怕是确诊多年的老“糖友”来说,他们对于胰岛素治疗也是不大了解,有人甚至因为各种疑虑排斥胰岛素治疗。
究竟什么情况下,糖尿病患者需要接受胰岛素治疗呢?
首先是1型糖尿病患者,这些患者一经诊断,往往就血糖比较高,这时就要开始使用胰岛素。而且这部分患者需要长期使用胰岛素,不能随意停药,只能根据血糖控制情况调整药物的剂量。
其次,一些早就确诊为糖尿病的患者,因为种种原因没有好好治疗糖尿病,结果导致血糖比较高,甚至血糖已经高达十几、二十左右,这部分患者在治疗中也必须开始使用胰岛素,而且还要配合生活方式的改变、适量运动等。
第三,有些确诊的糖尿病患者,经过多种口服药物治疗,但依然不能把糖化血红蛋白控制到7%以下的,也要考虑在治疗中应用胰岛素。
第四,有肝肾问题的糖尿病患者,如肝功能异常、肾功能异常的,考虑到很多控制血糖的药物都是通过肝或肾排泄的,继续服用这些药物可能会带来安全问题,因此往往不能再使用口服药,而是要用胰岛素来控制血糖。
此外,还有的糖尿病患者,一直以来口服药控制血糖效果比较好,但突然感染发高烧,血糖也变得不可收拾,这时就要用胰岛素替代口服药治疗,等感染痊愈了可考虑停止胰岛素治疗。专家还提醒,应用胰岛素治疗,开始时可先使用基础胰岛素,再根据需要增加餐时胰岛素。
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