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口服降糖药和胰岛素连用需要注意什么问题?
文章来源:未知 时间:2011-11-15 16:12 点击:

近年来,随着对糖尿病发病机制和口服降糖药物作用机制的深入研究,口服降糖药胰岛素的早期联合应用越来越受到重视。临床实践证明:两者联合应用,彼此可以取长补短、作用互补,减少各自的副作用,较单用口服降糖药或单用胰岛素有诸多优越之处。

一般来说,用来补充基础胰岛素的长效胰岛素和中效胰岛素,可以和任何一种口服降糖药物联合使用,也可以同时使用两种或两种以上不同作用机制的口服降糖药物。

从医生的角度来说,会根据病友的具体情况,如年龄、病程、血糖控制状况(包括血糖的漂移度)、并发症、合并症、对药物的敏感性、依从性、预后评估等诸多方面分析判断,制订出适宜的合理化血糖控制方案,并根据病友对治疗的反应性和顺应性逐步调整滴定至相对的稳定状态。

口服降糖药与胰岛素联用的优点

1.口服降糖药与胰岛素早期联用,可使患者自身胰岛B细胞得到一定程度的休息,有助于保护和修复胰岛功能,延缓胰岛B细胞功能的衰竭。

2.胰岛素与口服降糖药(如双胍类)联用,除了能节省胰岛素的用量,避免外源性高胰岛素血症以外,还可以避免体重增加,从而减轻胰岛素抵抗。

3.口服降糖药与胰岛素联用,有助于对血糖(尤其是空腹血糖)的有效控制,进而增强白天口服降糖药的疗效,全天候改善糖代谢。

4.胰岛素与口服降糖药配合使用,可以减少血糖波动,降低低血糖的发生率。

5.口服降糖药与胰岛素联用,可使口服降糖药的用量减少,避免因药物用量过大所致的肝肾毒副作用。

6.口服降糖药与胰岛素早期联用,有助于避免或延缓口服降糖药继发失效。

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