迄今为止,糖尿病尚不能彻底根治,这就意味着一旦得病,患者便需要长期药物治疗。常言道“是药三分毒”,也就是说任何药物都存在一定的副作用,降糖药物也不例外。诸如降糖药物有哪些副作用?长期服药是否安全?会不会导致肝肾损害?这些都是广大糖尿病友十分关心的临床实际问题,以下就来逐一解答这些问题,希望能对广大糖尿病友有所帮助!

临床常用的降糖药分五大类,下面简要介绍一下各类降糖药物的副作用:

1、磺脲类:包括优降糖、美吡达、达美康、糖适平等。此类药物低血糖较常见,其它少见的副作用有皮疹过敏反应、白细胞减少等等。

2、格列奈类:包括诺和龙、唐力等。副作用主要是低血糖,但发生率低而且程度轻,其它副作用罕见。

3、双胍类:包括二甲双胍和苯乙双胍。主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应,其它少见的副作用有营养不良性贫血及乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种十分严重的急性并发症,多见于服用苯乙双胍且有心肾功能不全的糖尿病患者,患者表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷。而二甲双胍极少引起乳酸酸中毒。

4、a—糖苷酶抑制剂:包括拜唐苹、倍欣等。此类药物的副作用主要是胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹痛、腹泻。

5、胰岛素增敏剂:包括罗格列酮和吡格列酮。少数人服用后可导致水钠潴留,引起颜面及下肢浮肿、加重心衰。此外,此类药物还可能引起肝功异常、贫血与红细胞减少。

在降糖药物引起的各种副作用中,最常见的当属低血糖,轻度低血糖会出现心慌、出汗、有饥饿感症状,而严重的低血糖可以导致昏迷甚至死亡。其次是胃肠道反应,其它方面的不良反应发生率相对较低。

糖尿病友最担心的问题是:“长期用药究竟会不会损害肝肾?”一般说来,降糖药物本身不会对肝肾造成直接损害。那么,为何有些降糖药物说明书上特别注明“肝肾功能不良者禁用”?这是因为这些药物都要经过肝肾代谢,如果患者原本肝、肾疾患,用药后势必会加重肝脏、肾脏的负担,导致肝肾功能进一步恶化,同时还会影响药物的排泄,导致药物蓄积中毒。