老年糖尿病患者在糖尿病患者中占有不少的比例，老年糖尿病患者我们应该特别的注意对于患者的降糖，糖尿病患者主要是通过口服药物降糖，那么，你知道老年糖尿病患者应该怎样选择口服药物降糖吗？

你知道老年糖尿病患者应该怎样选择口服药物降糖吗？65岁以上的糖尿病患者一般不在双胍类药，老年人肝肾功能减退，对双胍类药物的代谢、排泄周期延长，容易出现乳酸性酸中毒；可服用拜糖平100—300mg/日。65岁以下患者，肝肾功能正常，无缺氧性心肺疾病者可用降糖片治疗，每日总量不超过0.75—1.0g，并密切观察有无酮尿，有条件者应定期检查血乳酸，若出现酮尿或血乳酸升高应立即停药。

你知道老年糖尿病患者应该怎样选择口服药物降糖吗？老年人应用磺脲类药应从小量开始，国内多用D860，国外多采用第二代磺脲类药如糖适平、优降糖、达美康、吡磺环己脲等，其中优降糖、毗磺环已脲均有很强的降糖作用，尤其是优降糖，老年人应慎用，以免发生低血糖。糖适平降糖作用缓和，较大剂量时也不易出现低血糖反应，最适合老年人服用。老年糖尿患者初次就诊时空腹血糖≥19.4mmoI/L（350mg/dl），尿酮体阴性，而且无症状，重复一次检查仍是如此，应立即用胰岛素治疗，争取在短期治疗后改用口服降糖药。