糖尿病患者的治疗是我们很多人都关注的问题,但是现在很多人对于糖尿病没有很高的认识。我们不知道糖尿病患者的治疗是根据患者的不同情况来制定的,不同的药物对于不同的糖尿病起到的作用是不同的,那么,我们应该怎样用药治疗糖尿病呢?
注意一:年龄不同
最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。
注意二:糖尿病类型不同
所谓的好药就不同。如I型糖尿病患者和II型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。
注意三:体形不同
对于超重或肥胖的患者,双胍类或糖苷酶抑制剂最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,甲基甲胺苯甲酸衍生物为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
注意四:伴随疾病有异
最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了,对于有慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良疾病的患者则是禁药;噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病的患者就很不适合,是禁药。