低血糖是糖尿病患者在治疗过程中最常见的并发症之一。如不及时处理可能危及到患者的生命。
因此提高患者的,糖尿病相关知识水平,合理的饮食,规范的用药,适量运动对减少低血糖的发生发展,对降低低血糖的危害具有重要意义。
因老年糖尿病患者低血糖发生率较高,发作前又无警告症状,甚至成昏迷状态,这种突发性意识障碍在患者心理上造成一种恐惧、抑郁,并给家属增加了负担。所以在护理中,护理人员多与患者沟通、交流、关心体贴患者,及时掌握心理状态予以疏导,告知患者低血糖是可以预防的,鼓励患者。
严格按医嘱准确使用降糖药,不能随意增减剂量,如:磺脲类必须在餐前30min服用。而双胍类应在餐时或餐后服用,老年人应尽量避免重复使用较强的降糖药,也不强求血糖必须控制在正常范围,可比正常值稍高一点。餐后2h血糖可在11.1mmol/L,有利于预防低血糖的发生。指导老年患者合理使用胰岛素和口服降糖药。
根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全的老年人。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术,如配伍胰岛素混合液,注意操作规程,长、短效胰岛素计量比例要恰当,用前摇匀,且避免剧烈震动,抽药要准确。各种胰岛素注射时都应定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。