型糖尿病是一种伴随终身的代谢性疾病，通过血糖控制可以防止和延缓并发症的发生。很多患儿由于血糖控制不稳定，导致经常性反复的高血糖或酮症酸中毒，加速了各种并发症的进程。饮食控制、药物治疗、适量运动可以协助控制血糖，从而延缓疾病和防止并发症的发生，这些措施通过患儿良好的自我管理可以实现。自我管理是在应对慢性疾病过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及作出生活方式改变的能力。有效的自我管理及自我照顾有利于糖尿病患儿血糖的控制，从而延缓疾病和防止并发症的发生，提高患儿的生活质量。

一、自我管理内容

I型糖尿病患儿自我管理内容主要包括：(1)疾病管理。自我监测血糖和尿糖的方法、胰岛素注射方法及技巧、饮食控制、合理运动、自我保健。(2)角色管理。建立并保持在学校、家庭和朋友中的新角色，正常地参加学习，与家人、朋友、同学、老师相处。(3)情绪管理。正确应对和处理情绪改变，如焦虑、抑郁等。

二、心理因素对自我管理的影响

I型糖尿病是一种慢性的、终身性的疾病，需要长期坚持治疗。治疗的长期性和复杂性会给患儿造成巨大的心理压力，资料显示，糖尿病儿童易出现心理行为问题，如抑郁、社交退缩等，这些都会对疾病的康复产生负面效应。另外还需要降低患儿的治疗依从性，而治疗依从性是自我管理的重要影响因素。家长需要为孩子创造和谐、温暖的生活环境，树立健康的人生观，医护人员也需要通过家庭访视、电话等方式经常联系患儿，建立良好的护患关系，给患儿予心理支持。另外通过组织糖尿病儿童夏令营、儿童糖尿病沙龙等方式，创造集体外出活动的机会，也可以改善患儿的心理状态，提高对疾病治疗的信心引