I型糖尿病自身抗体对胰岛移植的反应

在自身免疫I型糖尿病患者中进行胰岛同种异体移植是对自身抗原的再暴露。这里，对36名患者(33名通过环孢霉素和基于类固醇的免疫抑制接受胰岛及肾脏移植，3名通过霉菌酚盐而非环孢霉素免疫抑制仅接受胰岛移植)进行胰岛移植前后GAD抗体及IA一2抗原测定，表明5名患者(3名肾移植后接受胰岛移植，2名仅接受胰岛移植)在胰岛移植后7天内GAD抗体明显升高且在30天内第3名患者仅接受胰岛移植。GAD抗体系IgG1亚型，抗多数自身抗原表位，存在于肾移植后的胰岛病例中，应答短暂且不伴有HLA抗体。这些患者中的2名IA．2抗体继发性显著升高，另一名患者在移植后的3年IgM．GAD显著升高。自身抗体标高的患者未出现胰岛素不依赖且这种不依赖频率明显减少。这些数据与可依赖免疫抑制疗法的自身免疫复活作用一致并与损害的移植物功能无关。

I型糖尿病治疗找到新方法

在I型糖尿病患者中，制造胰岛素的胰腺D细胞常常由于受到攻击而减少。美国哈佛大学研究人员发现，这些细胞可以通过现有D细胞的复制而不是成体干细胞的分化得到补充。根据这一发现，对于还拥有部分D细胞的病人来说，医生可以通过刺激现有D细胞增生来恢复胰岛素的正常分泌；而对于那些已经完全丧失了D细胞的病人来说，就得寻求胚胎干细胞的帮助了。