低血糖对全身重要器官如心、脑、肾、视网膜等均有损害。短时间的低血糖引起短暂的脑功能受损，而长时间可导致神经元的死亡。在心血管系统方面，低血糖不但增加冠心病患者长期心血管事件的风险，而且可降低急性冠脉综合征患者的短期生存率。

在正常情况下，血糖的下降将先后激活人体一系列神经体液反应，维持血糖的稳态。这些反应包括：内源性胰岛素分泌下降、胰高血糖素分泌的升高、交感一肾上腺轴的激活、皮质醇和生长激素的分泌、低血糖症状引起的机体警觉和摄食行为等。然而，糖尿病患者尤其是病程长、B细胞功能差的患者中，上述调节机制均受到不同程度的削弱。当B细胞功能衰竭时，血糖降低并不能导致胰岛内环境胰岛素浓度的下降，从而也不能有效升高胰高血糖素。

此外，糖尿病患者反复出现低血糖，可导致低血糖相关自主神经衰竭，即在低血糖情况下交感一肾上腺轴反应低下。自主神经衰竭可导致肾上腺素释放的下降，大大降低了机体对低血糖的调节能力。自主神经衰竭常不能觉察低血糖，不能及时服糖自救，从而大大增加了严重低血糖的风险。可见，糖尿病的患者对血糖下降的调节被削弱，发生严重低血糖的风险增加，这是ADA把糖尿病低血糖的切点定在．9mmol／L的原因。并非所有糖尿病患者在这一血糖水平会产生低血糖的表现，然而，这一血糖水平是医师和患者采取措施调整治疗策略的警戒线。

住院期间发生发生低血糖的主要原因是：

①胰岛素或胰岛素类似物使用剂量相对大；由于住院对病人造成一定的心理压力和恐惧，使病人的自律性提高，加之患者急于求成，使血糖值迅速达标，严格控制饮食，不像在家里或单位那样自由饮食；住院期间病人的活动量相对增大。

②对患者的饮食严加控制，甚至部分患者长期处于饥饿状态，以“饥饿疗法”控制血糖。

③糖尿病合并其他全身疾病，由于肝肾功能的损害，胰岛素或胰岛素类似物或口服降糖药物不可能有像正常人一样的药物代谢动力学过程，长期体内蓄积导致低血糖的发生。高血压动脉硬化患者，血液流变学改变，药物的输送传导过程发生改变等。

以上3种原因造成的糖尿病患者低血糖发生率占98.06％。糖尿病患者随着病程的延长往往并发其他全身病，所以糖尿病患者治疗过程中不要求血糖控制得过低。为了减少糖尿病并发症，要严格控制血糖是有必要的，但在严格血糖控制治疗下要加强血糖监测，以防低血糖的发生。糖尿病患者生活要规律，不能采取饥饿战术，一定要合理饮食，少食多餐，少食高碳水化合物饮食，坚持锻炼身体。定时行全身体检，早发现早治疗全身病。加强身体本身的主动降糖机制，辅以药物被动控制血糖。