I型糖尿病是一种伴随终身的代谢性疾病,通过血糖控制可以防止和延缓并发症的发生。很多患儿由于血糖控制不稳定,导致经常性反复的高血糖或酮症酸中毒,加速了各种并发症的进程。成人隐匿性自身免疫性糖尿病。目前被定义为1型糖尿病的亚型,其早期临床表现与2型糖尿病(T2DM)相似,但发病机制与T1DM相同,都以O细胞遭受自身免疫损害为特征,一般认为其与免疫介导的胰岛细胞慢性损害所致的体液和细胞免疫相关。
血糖控制不良主要是与病人缺乏相关的糖尿病知识、饮食控制不良、不规则用药和未定期监测血糖有关。而病人本身由于接受能力及知识、重视程度的限制,往往需要借助外力督促强化糖尿病相关知识及行为。社区医务工作人员利用天时、地利、人和的优势予以适当的引导,起到重要作用。
通过社区护理干预,糖尿病病人血糖和HbAlc等均有明显的改善。由此可见,长期而稳定的社区护理干预是糖尿病病人有效控制血糖、减少并发症发生率的有效方法。长期的社区护理干预是病人多次获得个体化指导,饮食控制合理,运动适宜,血糖监测正确,从而自护技能得以提高,良好行为得以强化,使糖尿病病人的血糖得到更为有效的控制,提高病人的生活质联系电话、家庭地址。
采用平时随时宣教与定期进行集体系统宣教相结合的方法,进行健康宣教。平时病人就诊时,随时进行宣教,每周定时发送短消息给予相关健康指导与提醒,每月邀请病人参加医院举办的糖尿病知识讲座、糖尿病病人联谊会。
宣教内容:饮食热量的计算、饮食的禁忌、饮食的注意事项;运动量的控制、运动时间的掌握、安全适宜的运动方式;血糖尿糖监测的重要性;糖尿病病人用药方法指导、胰岛素注射技巧;心理因素及其他应激状态对血糖的影响、糖尿病病人的自我心理调节等。
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