DR的发生率增加,平均I-IBA。c增高是DR发生、发展的危险因素。高血糖记忆是指在后续正常血糖内环境过程中,高血糖引发的微血管持续、进行性改变。研究结果表明,在血糖持续升高达2.5年的狗。其眼睛的组织病理学仍正常;但在后续.5年的正常血糖阶段,则发展成严重的视网膜病变。
这提示单一良好的血糖控制不能阻断后期视网膜微血管病变的进程。糖尿病干预和并发症研究的流行病学显示高血糖记忆在糖尿病患者中同样可发生。这些研究表明,在糖尿病发病之初进行血糖控制以达到最佳水平是至关重要的。,高血糖可引发线粒体过氧化,这一点可以解释在后期正常血糖阶段并发症进展的原因。
严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下,避免服用对肾脏有损害的药物禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。对于糖尿病的病人,只要很好地控制糖尿病,即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。在饮食控制的基础上,恰当地应用降糖药物,可以防止继发肾脏损害。糖尿病肾病不宜用皮质激素,它不但对蛋白尿和肾病综合征无效而且会招致感染和使糖尿病更难于控制。对肾病综合征水肿较严重的,可用利尿剂。