老年1型糖尿病患者年龄、性格、经历、病种的不同采取不同方法，向手术老年1型糖尿病患者详细讲解手术治疗的必要性，术后注意点等，通过心理护理，解除患者【文章编号11008—1879(2010)12一O138—恐惧心理，使睡眠、食欲增加，改善营养状况，提高机体的免疫功能。

老年1型糖尿患者要做好家属工作。家属是一支不可忽视的社会力量，他们的情绪变化也会影响老年1型糖尿病患者情绪，告知家属克制悲观情绪，指导他们进行积极的心理安慰，有时会起到医护人员难以起到的作用。

护士要配合医生以适当方式将术前准备的目的、手术目的、意义及注意事项告知老年1型糖尿病患者。这种方法要广泛，因为一位术后老年1型糖尿病患者临床表现可影响其他术前老年1型糖尿病患者心理活动。细致的心理护理可使术前、术后老年1型糖尿病患者通过年，一直用甘舒霖30R早12u，晚12u降糖治疗，人院前一周有受凉感冒史，近两天因腹泻进食少而自行将胰岛素减量。入院查体：浅昏迷状态，双瞳孔形状不规则，直径约4mm，对光反射减弱，呼吸急促，口唇轻度紫绀，脉弱，BPS0／40mmHg，心律齐，HR84次／分，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿罗音，瘦平软，肠鸣音减弱，全身皮肤干，弹性差，双下肢无水肿，生理反射迟钝，病理征未引出。平时体重60Kg。辅助检查：ECG示窦性心律、T波高尖，手指血糖“HI”，血常规：白细胞21．5X10。／L，血红蛋白／L，肾功能：BUN20．8mmol／L，Cr369mmol／L，电解质：K4。9．／L，Na110．0mmol／L，cl一80．6mmol／L，静脉血糖测不出，检验科予稀释两次后检测回报87．7mmol／L。血淀粉酶1088U／L，脂肪酶／L。诊断：①1型糖尿病酮症酸中毒；②急性胰腺炎；③低血容量性休克；④低钠血症；⑤急性肾功能不全。