1型糖尿病患者上腹部疼痛同时伴淀粉酶升高考虑为急性胰腺损伤所致,嘱患者暂禁食,观察腹痛性质、程度及血淀粉酶恢复情况,1型糖尿病加强基础护理,防止并发症发生。昏迷期间加强呼吸道管理、及时吸出呼吸道分泌物由于代谢紊乱、抵抗力下降,未进食,细菌在口腔繁殖迅速,易致炎症、溃疡,口腔护理Bid,保持皮肤清洁,勤擦澡更衣,预防皮肤感染和压疮发生。
手术治疗老年1型糖尿病患者心理护理及健康教育患者病程长,担心医疗费用高加重日后经济负担等给老年1型糖尿病患者造成紧张、焦虑、悲观心理,捕捉患者的心理动态及时地进行心理疏导,同时争取家属的理解与配合,加强疾病诱因、发病机理、饮食及药物治疗的宣教,树立战胜疾病的信心。
小结1型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一,多见于1型糖尿病老年1型糖尿病患者,病死率大约是5[2]。合理补液和使用胰岛素治疗是抢救成功的关键;护理措施得当与否直接关系到患者的预后和转归;加强基础护理,有效的护理干预及健康教育是抢救治疗糖尿病酮症酸中毒的两个重要环节。