Ⅰ型糖尿病是由于病毒感染等原因导致胰岛细胞破坏,体内胰岛素缺乏,不能将血糖降至正常范围,胰岛细胞移植可部分代替胰岛细胞的功能。人胎胰岛细胞具有免疫原性小,不易排斥等特性。其短期效果已得到证实,通过对治疗后的患者随访结果说明:胰岛细胞移植可达到较长时间内减少胰岛素用量,减少和延缓各种急性和慢性并发症的发生。
研究发现,从人胎胰岛细胞移植的病人血糖和肽水平及每日胰岛素用量可以看出,多数病人移植效果可维持6年左右,部分病人可维持6~8年,甚至有个别病人可维持10年。一例女病人在行胰岛细胞移植术前血糖控制不稳,多次发生糖尿病酮症酸中毒,行胰岛细胞移植术后,胰岛素用量减至/d+无酮症酸中毒发生,并正常结婚、分娩,现已随访至10年,母婴身体健康,发育良好。
胰岛细胞移植可为病人提供一定数量的胰岛素,减轻了胰岛素缺乏的程度,在遇有感染、应激等情况时,由于体内尚有一定量的胰岛素释放,可以抑制脂肪细胞的大量分解,从而预防酮症酸中毒的发生,这种效果在移植后的前6年表现最为明显。现今使糖尿病人致残和致死的主要原因是慢性并发症,其最明显和最具特异性的是糖尿病肾病和视网膜病变本文随访发现移植组比对照组糖尿病肾病和视网膜病变的发生率下降,时间延迟,尤其是在移植后的前6年,差别更显著。这说明胰岛细胞移植可以使糖尿病慢性并发症延缓6年以上。这对于提高糖尿病人的生活质量是非常重要的。
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