1型糖尿病合并甲状腺自身免疫紊乱临床表现
文章来源：未知 时间：2012-03-14 15:16 点击：次
1型糖尿病患者TG—Ab的阳性率为29．6％，TPO—Ab的阳性率为33．7％，TR—Ab的阳性率为26．5％，任一抗体阳性率为36．7％。1型糖尿病患者患者各种甲状腺自身抗体的阳性率较DM患者和对照组明显升高，差异有统计学意义(P<0．01)，T：DM患者各种甲状腺自身抗体的阳性率和对照组比较，差异无统计学意义。DM与AITD均为器官特异性自身免疫性疾病，随着分子生物学的发展，越来越多的研究表明，与AITD有着共同的遗传学基础“。T。DM常与及其他自身免疫性内分泌疾病并存，最早的报道见于世纪60年代，称为自身免疫多腺体综合征(APS)。
有研究表明，儿童及青少年1型糖尿病患者患者血清甲状腺自身抗体的阳性率从15．3％～55．0％不等，伴或不伴甲状腺功能异常，伴甲状腺功能异常者多数为亚临床状态，不易被发现。本课题的前期研究结果也发现，患者多种甲状腺自身抗体阳性率明显高于1型糖尿病患者及健康人群，有更高的合并自身免疫性甲状腺疾病的风险。经过更进一步的研究，我们发现女性T。DM患者比男性更易发生甲状腺自身免疫紊乱，这也可能与自身免疫陛甲状腺疾病在女性中较常见有关。
我们的研究也发现，GAD．Ab阳性的1型糖尿病患者患者其任一TAA的检出率比GAD—Ab阴性者高，这提示—Ab阳性的1型糖尿病患者患者更易发生甲状腺自身免疫紊乱。GAD抗体是胰岛细胞抗体的一种，抗体的产生与自身免疫介导B细胞破坏密切相关，其存在提示胰岛细胞自身免疫的存在。DM患者TAA阳性率增高的机制目前未完全明确，可能与T。DM和AITD有着共同的遗传学背景相关。
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