患病先后护理方法不同青壮年患病的老年糖尿病人与老年患糖尿病人有不同点，老年患病者的总热量、动物脂肪、酒精的摄取量低于中青年患病者；老年患者中肥胖者的比例要低于年轻人；老年患者除糖尿病以外经常合并许多其它疾病。因此，实行饮食疗法时要多方面考虑。

老年患者认知水平差异大老年患者文化水平参差不齐，理解能力差别较大，记忆力普遍较差。对有一定文化知识，对讲解平衡膳食、食品交换方法等知识能够理解的老年患者，我们可以从糖尿病的基本知识入手，教育其合理膳食。而对于文化知识缺乏的老年患者应从糖尿病的并发症入手，列举血糖控制不良造成的危害。耐心讲解糖尿病饮食的方法，协助其选择老年人常吃的、喜欢吃的食物，达到控制血糖的作用。

老年患者听、视觉不同程度受损许多老年人患有视网膜病变、青光眼、白内障及老年性耳聋等影响交流。此时应注重收集患者的信息，掌握其饮食习惯，指导其纠正不良习惯。可以采用幻灯教学，讲解平衡膳食的重要性，并让患者和家属共同接受教育，起到督促和增强记忆的作用。

老年患者饮食结构不合理绝大多数老年人饮食中三大营养素的比例不合理，蛋白质、能量和矿物质摄入不足，膳食纤维摄入极少。由于存在口腔问题，消化吸收能力减退，食欲差，故多喜食易引起餐后血糖升高的半流质、清淡、易消化的食物。需要我们在护理工作中根据患者口味搭配合理膳食。