蛋白质老年糖尿病人最常见的营养障碍主要是蛋白质不足,而蛋白质主要是由细胞组织代谢中的修复过程,因糖尿病人的蛋白质代谢紊乱,肌肉及肝脏中蛋白质合成减少而分解增多,蛋白质易呈负平衡。况且我国历来饮食习惯是以米食为主。因摄取糖较多使摄人蛋白质相对不足以及蛋白质分解过多,而导致蛋白质不足,更应加以注意。关于老年人蛋白质必需量的意见尚未一致,大约以每日每公斤体重1—.5克为宜,老年糖尿病患者亦应如此,饮食上可给予鱼、瘦肉、豆类制品,来弥补蛋白质的相对或绝对不足。
碳水化合物碳水化合物的需要量是以每日总热最中减去蛋白质及脂肪提供的热量,而糖尿病患者由于葡萄糖进入细胞减少及糖原合成减少,致葡萄糖利用减少。所以,以前临床上对碳水化合物总是很严格限制,但现在认为,碳水化合物过少可引起体内蛋白质分解和糖代谢进一步恶化,因此,要摄取一定量的碳水化合物。老年糖尿病患者每日摄取250克左右的碳水化合物为宜。
脂肪脂肪的内容有人主张饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例应1:3左右为宜。笔者认为,不仅对老年糖尿病人,对所有老年人均不必过分细致规定,在以摄取蛋白质为目的动物食品所含的脂肪之外,主要摄取植物油即可。
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